Публикации

🆘ПРЕДИАБЕТ

Добрый день! С вами врач общей практики - эндокринолог Зырянова Ольга Николаевна.

☝ Хотелось бы поднять вопрос о таком понятии, как предиабет... Если у вас глюкоза натощак 6,1-6,9 ммоль/л, гликированный гемоглобин 5,7-6,4%, глюкоза на 120-й минуте ПГТТ 7,8-11,0 ммоль/л – это ПРЕДИАБЕТ.

👉Отличие ПРЕдиабета от сахарного диабета (СД) состоит в том, что при предиабете глюкоза в крови несколько ниже (не норма, но не достигает критериев диагноза СД). Однако нужно понимать, что в целом повышение гликемии в рамках развития СД 2 – непрерывный процесс, и точки разделения установил человек, в них присутствует искусственность, хоть и статистически обоснованная. Поэтому лечить человека нужно, начиная с предиабета, не дожидаясь дальнейшего прогрессирования гипергликемии.

📌Как не допустить перехода предиабета в диабет?

Как ни грустно, но первое и главное – придется ПОХУДЕТЬ.  Так как висцеральный жир = ИР, то есть путь к диабету.  Хорошая новость в том, что сильно худеть не обязательно, достаточно расстаться с 7-10% от исходной массы тела, т.к. именно такое снижение ассоциировано с улучшением прогноза. Но гораздо важнее не похудеть, а удержать массу тела. Вот здесь кроются основные сложности. Кто из нас, девочек, не «сидел» на экстремальной быстрой диете к свадьбе/ДР/выпускному? Все худели, а потом набирали с «гаком».
Поэтому: прочь все диеты! Меняем отношение к еде, постепенно снижаем калорийность на 500-750 ккал от исходной, начинаем ДУМАТЬ, что, когда, как и сколько мы едим. Едим вдумчиво, медленно, без ТВ и инстаграма.

🥗Как именно питаться? Какой стиль питания выбрать? На самом деле, это не столь важно. Давно доказано, что будет работать любая «диета», если она создает дефицит калорий. Это закон сохранения энергии, друзья, его не обманешь. Принимать пищу 2 раза в день или 5? Соблюдать низкоуглеводную/низкожировую/вегетарианскую диету? По большому счету – без разницы, решать вам. Кто-то, питаясь 2 р/д, съедает меньше и не думает постоянно о еде, а дробное питание для него создает картину «постоянного жора», кто-то, наоборот, не испытывает насыщения от 2-3 разового питания, и ему комфортнее делать 1-2 небольших перекуса.
Почему же мы говорим о вреде простых углеводов? Все просто: они очень быстро всасываются, стимулируют секрецию инсулина, быстро

Надеемся, эта информация была для Вас интересной и полезной.

❤Следите за влим здоровьем! Будьте счастливы!

Каждый второй пациент приходит к нам с диагнозом дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП).

Только вот дискомфорт, тяжесть, покалывание в правом подреберье и горечь во рту - не имеют с дискинезией желчевыводящих путей ничего общего.

Некоторые врачи даже «подтверждают» диагноз ДЖВП проведением узи с нагрузкой, определяя типы дискинезии: по гипокинетическому или по гиперкинетическому типу.

НО❗️Понятия «по гипокинетическому» или «по гиперкинетическому» в настоящее время НЕ СУЩЕСТВУЕТ, они давно устарели и диагноз так не формулируют.🙅🏽‍♀️

Почему❓ Потому что у этого заболевания есть чёткие критерии и оно встречается достаточно редко.

👆🏼Основным и ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ проявлением дискинезии желчевыводящих путей служат приступы БИЛИАРНОЙ БОЛИ.

Характерные признаки билиарной боли:

✅Боль, локализованная в эпигастрии и/или правом подреберье, возможно распространение в спину и/или в область под правой лопаткой.
✅Боль нарастает до устойчивого уровня и длится 30 минут и более.
✅Повторяется с разными интервалами (не ежедневно), может возникать в ночное время (заставляет пробуждаться от сна).
✅Боль достаточно выражена, чтобы нарушать ежедневную деятельность или приводить к обращению за неотложной помощью.
✅Боль не связана значительно с действиями кишечника (не уменьшается после стула и отхождения газов).
✅Боль не связана значительно с изменением положения тела и не уменьшается после приема антацидов/ антисекреторных средств.

⛔️Что же не так с УЗИ органов брюшной полости с нагрузкой и почему я никогда его не назначаю?

Чтобы метод был информативен, как минимум, нагрузка должна быть одинаковой для всех👆🏼, а что происходит у нас?

Во время УЗИ с нагрузкой в качестве «нагрузки» рекомендуют шоколад, банан, йогурт, бутерброд, яйцо, сметану, сливки и т.д.

Надо ли говорить, что на разное количество разных продуктов желчный пузырь сократится по-разному?

👆🏼И учитывая, что объем желчного пузыря в течение дня у одного и того же человека может меняться на 40% (и это нормально!), по результатам этого исследования сделать какие-то объективные выводы невозможно.

Ну что, кто снял себе диагноз «ДЖВП»?

Будьте здоровы! Врач-гастроэнтеролог Васильева Олеся Вячеславовна🫶🏻

🏃‍♀️🏃Сегодня приняли участие во Всероссийском дне бега «Кросс нации».

👍Нашу команду уже узнают и ожидают на спортивных мероприятиях!

🔥Только вперед!

🙄В повседневной жизни мы не задумываемся о правильности дыхания. Этот процесс происходит сам собой, естественно и без концентрации на действии. Но для полноценной тренировки потребуется контролировать свое дыхание.

☝️ПОЧЕМУ ВАЖНО СОБЛЮДАТЬ ДЫХАТЕЛЬНУЮ ТЕХНИКУ ВО ВРЕМЯ СПОРТИВНЫХ ТРЕНИРОВОК?
Поверхностное дыхание приводит к следующим негативным последствиям:
➡️в организм поступает меньше кислорода, мышцы не получают должного кислородного питания, замедляется процесс распада и выведения продуктов метаболизма;
➡️повышается артериальное давление, может появиться тошнота, начинает кружиться голова, перегружается сердечная мышца, болит голова и сильно колет в боку. Нехватка кислорода может даже привести к обморочному состоянию.

Правильное дыхание положительно сказывается на состоянии нашего организма:
💓кровь насыщается кислородом и разносит его к мышцам,улучшается результат от тренировок: сжигаются калории, мышцы становятся сильнее и быстро восстанавливаются, проходит стресс.

ЧЕТЫРЕ ПРАВИЛА ДЫХАНИЯ ПРИ ФИЗНАГРУЗКАХ:
1️⃣ Вдох и выдох — это разные состояния.
Необходимо научиться отличать вдох от выдоха. Воздух всегда вдыхают носом. Это защищает нас от попадания внутрь пыли и болезнетворных организмов. Проходя через нос, воздушный поток становится влажным и теплым. Если вдыхать через рот, легкие начнут сильно сжиматься под воздействием диафрагмы. Дыхание станет учащенным и значительно сократится объем кислорода, который используется организмом для сжигания жира.
Выдыхать воздух можно как носом, так и ртом. Главное — долго не держать выдох на пике усилия. Это вызовет перегрузку сердца.

2️⃣ Дышать нужно диафрагмой.
Во время занятий правильно дышать «животом», а не грудной клеткой. Размеренное глубокое дыхание способна обеспечить диафрагма — мышца в области солнечного сплетения. Диафрагма способствует расширению легких. Движения при этом плавные вниз-вверх.
Такой способ дыхания усиливает приток кислорода к внутренним органам и cпособствует эффективной прокачке пресса.

3️⃣ Дыхание должно быть глубоким.
Чем глубже вы дышите, тем больше кислорода поступает к мышцам. От глубины зависит и эффективность вентиляции легких. Главное — не перестараться. Слишком глубокие вдохи и выдохи могут вызвать головокружение.
Важно. Бывает, что новички компенсируют неглубокие вдохи увеличением их частоты. Такая техника доводит организм до полуобморока. Кровь в достаточном количестве не насыщается кислородом и не успевает очиститься от углекислого газа.

4️⃣ Держать ритм нужно даже во время тяжелого тренинга.
Контролировать правильность дыхания необходимо даже при тренировке с максимальными физическими усилиями. Сосредоточенность и концентрация — важные составляющие дыхательной практики.
Если вы перестанете правильно дышать, резко ухудшится самочувствие.

😉Совет. Не гонитесь за изнуряющими тренировками. Начинайте с малого. Вам должно быть комфортно. Не включайте в программу упражнения, на которых придется задерживать дыхание.

Берегите себя и тренируйтесь правильно!

Ваш врач-пульмонолог
👩🏻‍⚕️Наталья Владимировна Степина.

☝️Традиционные задачи менеджера – определить направление деятельности, составить бюджет, анализировать, планировать, организовывать, измерять достигнутый результат, контролировать и подбирать персонал, оценивать достигнутые результаты и коммуникацию. Говоря проще менеджер организовывает все процессы в кампании.

Этим летом мы пережили смену менеджера в нашей клинике. Рассмотрели огромное количество кандидатур, попробовали некоторых из них в работе, в процессе поиска многое поняли для себя и сделали много выводов. К нам приходили как начинающие кандидаты, имеющие средний опыт, так очень опытные кандидаты, которые руководили 1000-ми коллективами. В процессе сравнения мы остановились на одной из них.

🙌Знакомьтесь, наш менеджер - Пиунова Алеся Александровна. Сейчас она активно изучает процессы в компании, внедряется в наш коллектив и делает первые шаги, помогая управлять клиникой и ведёт активную работу по открытию новой клиники. Мы заметили, что там, где она через некоторое время появляется порядок во всём, аккуратность, продуманность процессов.

👍Хорошее начало! В добрый путь!