Публикации

❓На чем базируется наш оптимизм? Что помогает «Клинике БОЛИ» добиваться результата?

☝️На убежденности, что любая цель может быть достигнута, и мир, в принципе, управляем.
Если не мы им, то он нами.
❌А этот вариант нас не устраивает. Ведь мы отвечает за жизни людей.
Проиграл - потерял чью-то жизнь или здоровье.

🙌Вот так у нас. А как у Вас?

👩‍🏫К нам поступил запрос от родителей: коррекция осанки у школьницы, укрепление мышц пресса, ягодичных мышц, а также подбор упражнений для занятий в домашних условиях.

Занятия лечебной физкультурой и кинезитерапией со школьницей проводила реабилитолог Абрамова Татьяна Михайловна.

🙌Вот и такие приятные и интересные случаи бывают в нашей практике.

🆘ПРЕДИАБЕТ

Добрый день! С вами врач общей практики - эндокринолог Зырянова Ольга Николаевна.

☝ Хотелось бы поднять вопрос о таком понятии, как предиабет... Если у вас глюкоза натощак 6,1-6,9 ммоль/л, гликированный гемоглобин 5,7-6,4%, глюкоза на 120-й минуте ПГТТ 7,8-11,0 ммоль/л – это ПРЕДИАБЕТ.

👉Отличие ПРЕдиабета от сахарного диабета (СД) состоит в том, что при предиабете глюкоза в крови несколько ниже (не норма, но не достигает критериев диагноза СД). Однако нужно понимать, что в целом повышение гликемии в рамках развития СД 2 – непрерывный процесс, и точки разделения установил человек, в них присутствует искусственность, хоть и статистически обоснованная. Поэтому лечить человека нужно, начиная с предиабета, не дожидаясь дальнейшего прогрессирования гипергликемии.

📌Как не допустить перехода предиабета в диабет?

Как ни грустно, но первое и главное – придется ПОХУДЕТЬ.  Так как висцеральный жир = ИР, то есть путь к диабету.  Хорошая новость в том, что сильно худеть не обязательно, достаточно расстаться с 7-10% от исходной массы тела, т.к. именно такое снижение ассоциировано с улучшением прогноза. Но гораздо важнее не похудеть, а удержать массу тела. Вот здесь кроются основные сложности. Кто из нас, девочек, не «сидел» на экстремальной быстрой диете к свадьбе/ДР/выпускному? Все худели, а потом набирали с «гаком».
Поэтому: прочь все диеты! Меняем отношение к еде, постепенно снижаем калорийность на 500-750 ккал от исходной, начинаем ДУМАТЬ, что, когда, как и сколько мы едим. Едим вдумчиво, медленно, без ТВ и инстаграма.

🥗Как именно питаться? Какой стиль питания выбрать? На самом деле, это не столь важно. Давно доказано, что будет работать любая «диета», если она создает дефицит калорий. Это закон сохранения энергии, друзья, его не обманешь. Принимать пищу 2 раза в день или 5? Соблюдать низкоуглеводную/низкожировую/вегетарианскую диету? По большому счету – без разницы, решать вам. Кто-то, питаясь 2 р/д, съедает меньше и не думает постоянно о еде, а дробное питание для него создает картину «постоянного жора», кто-то, наоборот, не испытывает насыщения от 2-3 разового питания, и ему комфортнее делать 1-2 небольших перекуса.
Почему же мы говорим о вреде простых углеводов? Все просто: они очень быстро всасываются, стимулируют секрецию инсулина, быстро

Надеемся, эта информация была для Вас интересной и полезной.

❤Следите за влим здоровьем! Будьте счастливы!

Каждый второй пациент приходит к нам с диагнозом дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП).

Только вот дискомфорт, тяжесть, покалывание в правом подреберье и горечь во рту - не имеют с дискинезией желчевыводящих путей ничего общего.

Некоторые врачи даже «подтверждают» диагноз ДЖВП проведением узи с нагрузкой, определяя типы дискинезии: по гипокинетическому или по гиперкинетическому типу.

НО❗️Понятия «по гипокинетическому» или «по гиперкинетическому» в настоящее время НЕ СУЩЕСТВУЕТ, они давно устарели и диагноз так не формулируют.🙅🏽‍♀️

Почему❓ Потому что у этого заболевания есть чёткие критерии и оно встречается достаточно редко.

👆🏼Основным и ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ проявлением дискинезии желчевыводящих путей служат приступы БИЛИАРНОЙ БОЛИ.

Характерные признаки билиарной боли:

✅Боль, локализованная в эпигастрии и/или правом подреберье, возможно распространение в спину и/или в область под правой лопаткой.
✅Боль нарастает до устойчивого уровня и длится 30 минут и более.
✅Повторяется с разными интервалами (не ежедневно), может возникать в ночное время (заставляет пробуждаться от сна).
✅Боль достаточно выражена, чтобы нарушать ежедневную деятельность или приводить к обращению за неотложной помощью.
✅Боль не связана значительно с действиями кишечника (не уменьшается после стула и отхождения газов).
✅Боль не связана значительно с изменением положения тела и не уменьшается после приема антацидов/ антисекреторных средств.

⛔️Что же не так с УЗИ органов брюшной полости с нагрузкой и почему я никогда его не назначаю?

Чтобы метод был информативен, как минимум, нагрузка должна быть одинаковой для всех👆🏼, а что происходит у нас?

Во время УЗИ с нагрузкой в качестве «нагрузки» рекомендуют шоколад, банан, йогурт, бутерброд, яйцо, сметану, сливки и т.д.

Надо ли говорить, что на разное количество разных продуктов желчный пузырь сократится по-разному?

👆🏼И учитывая, что объем желчного пузыря в течение дня у одного и того же человека может меняться на 40% (и это нормально!), по результатам этого исследования сделать какие-то объективные выводы невозможно.

Ну что, кто снял себе диагноз «ДЖВП»?

Будьте здоровы! Врач-гастроэнтеролог Васильева Олеся Вячеславовна🫶🏻

🏃‍♀️🏃Сегодня приняли участие во Всероссийском дне бега «Кросс нации».

👍Нашу команду уже узнают и ожидают на спортивных мероприятиях!

🔥Только вперед!