Публикации

ОАК👨‍🔬

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Ценность исследования✨
Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно встречаются реже.

Аббревиатура🧐

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;

HGB — hemoglobin — Гемоглобин;

HTC — hematocrit — Гематокрит;

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;

MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;

RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;

PLT — platelets — Тромбоциты;

MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов

PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;

LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;

MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;

EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;

Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула
NEU — нейтрофилы
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
LYM — лимфоциты
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
CОЭ – скорость оседания эритроцитов
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 2 до 10 мм/ч у мужчин, и от 2 до 15 мм/ч у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

Пр общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

✅Наш сайт: http://evrotest-kaluga.ru/

🤧 Ринит 🤧

Насморк – частое явление, особенно у детей. Но не все знают, что он может быть микробного, вирусного или иммунного происхождения, которые имеют принципиально разное лечение.
Чтобы проверить происхождение симптомов, обычно рекомендуется сдать общий анализ крови.

При этом, немногие задумываются, что при длительном насморке можно обойтись мазком из носа – 🔬риноцитограммой, который покажет:
✅ воспалительный процесс - при повышении лейкоцитов,
✅ бактериальную инфекцию - если повышены нейтрофилы,
✅ аллергическую реакцию - если повышены эозинофилы,
✅ выраженность воспалительного процесса по наличию слущенных клеток эпителия (разрушенные клетки слизистой носа) и слизи.

Такой анализ особенно актуален в случае затяжного насморка у детей и взрослых :
если есть подозрения на аллергию, но уровень системного IgE и эозинофилов крови остается нормальным или незначительно повышенным;
когда «под вопросом» хронический бактериальный процесс, чаще вялотекущего характера, но нейтрофилы и лейкоциты общей крови также остаются в норме.

Сложная подготовка к анализу не нужна, необходимо соблюдать несколько рекомендаций :
1️⃣ за 3-4 часа до сдачи не закапывать капли/спреи, не промывать нос
2️⃣лучше проводить взятие утром (после долгого сна и, соответственно, отсутствия любых процедур и высмаркивания)
3️⃣за 24 часа – исключить применение капель и спреев с дексаметазоном (и другими кортикостероидами)
4️⃣заблаговременно исключить применение антигистаминных и гормональных препаратов системного действия.

✅Наш сайт: http://evrotest-kaluga.ru/

🔬Анализ на группу крови и резус-фактор
Это комплексное лабораторное исследование, направленное на определение индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов и наличие или отсутствие на их поверхности Rh-антигена.

Диагностическая процедура назначается для оценки совместимости крови донора и реципиента перед ее переливанием🩸, операцией🩹, трансплантацией органов и тканей🫀, а также для определения наличия резус-конфликта или риска его развития при планировании и ведении беременности.🤰

По результатам анализа определяется принадлежность крови к одной из четырех групп (0, A, B, AB) и наличие или отсутствие резус-фактора (Rh+, Rh-).

Резус - это название белка, который находится на поверхности красных кровяных клеток крови (эритроцитах). Этот белок есть не у всех.
➕Если у вас резус-положительный тип крови, значит, что он у вас есть,➖ если отрицательный - значит нет.

✅Наш сайт: http://evrotest-kaluga.ru/

Биохимический анализ крови 👨‍🔬

Один из основных методов первичной диагностики. 🔬 Каждый анализ показывает состояние одного или нескольких органов. А отклонение некоторых значений позволяет поставить точный диагноз. Но чаще всего для полноценной диагностики применяют дополнительные методы исследований.

🩸Общий белок🩸

Это сумма концентраций всех белков, которые присутствуют в крови.

Причины снижения показателей:
дефицит белковой пищи в рационе;
нарушение усвоение протеина в ЖКТ;
воспалительные процессы в кишечнике;
болезни печени;
заболевания почек;
целиакия.
Повышение общего белка наблюдается реже. Основная причина — обезвоживание. Снижение значений может быть вызвано раком крови, инфекциями, артритом, ревматизмом.

🩸Мочевина🩸

Повышение уровня мочевины чаще всего указывает на нарушения в работе почек.
Снижение значений преимущественно связано с физиологическими причинами — голодание, чрезмерные физические нагрузки, беременность.
Патологические причины — интоксикация солями тяжелых металлов, цирроз печени, целиакия.

🩸Креатинин🩸

Продукт протеинового обмена, выводится почками.
Повышение показателей — один из признаков почечной недостаточности, повреждения мышц, гипертиреоза. Уровень креатина повышается при приеме некоторых антибиотиков и противовоспалительных средств. Для спортсменов умеренно повышенные значения являются нормой.

🩸Холестерин🩸

Участвует в жировом обмене построении клеточных мембран, синтезе половых гормонов и витамина D.
Повышение показателей — характерный признак атеросклероза. Значения возрастают при гипотиреозе, хроническом гепатите, механической желтухе, декомпенсированной форме сахарного диабета.
Причины снижения показателей:
ревматоидный артрит;
повышенная активность щитовидной и паращитовидной желез;
длительное голодание;
нарушение процесса всасывания питательных веществ;
ХОБЛ.

🩸Билирубин🩸

Пигмент, который образуется при распаде гемоглобина.
Повышение уровня билирубина наблюдается при желчекаменной болезни, опухолях поджелудочной железы, воспалении желчевыводящих путей.
Причины низкого билирубина:
вирусный гепатит в острой стадии;
бактериальные патологии печени;
токсический гепатит;
новообразования в печени, первичный билиарный цирроз;
гемолитическая анемия.

🩸АлАт🩸

Повышение показателей — один из признаков гепатитов, цирроза печени.
Уровень АЛТ увеличивается при инфаркте.

🩸АсАТ🩸

Фермент участвует в обмене аминокислот. Содержится в тканях печени, почек, сердечной мышцы, скелетной мускулатуре.
Показатели увеличиваются при следующих патологиях:
инфаркт миокарда;
различные виды гепатита, рак печени;
стенокардия, сердечная недостаточность, операции на сердце;
панкреатит, ревмокардит в острой фазе;
травмы с повреждением скелетных мышц, ожоги, тепловой удар;
физическое переутомление.

✅Наш сайт: http://evrotest-kaluga.ru/

🐈Чем можно заразиться от кошки🐈

Общение с кошками доставляет массу приятных эмоций, но не стоит забывать, что каждый такой контакт чреват заражением инфекционными болезнями.🧬 Переносчиками опасных паразитов чаще выступают бродячие кошки, которые на улицах контактируют с пищевыми отходами, загрязненной водой, насекомыми и больными зверями. Однако чистоплотные домашние любимцы, никогда не посещавшие улицу, также могут стать источником заражения.
Подхватить инфекцию можно, просто погладив питомца, либо через царапину/укус. Опасны и непрямые контакты: при уборке кошачьего лотка и мытье мисок для еды существует риск заразиться паразитами, которые находятся в слюне, фекалиях и моче животного.
🧪Стригущий лишай
Лишай — основное заболевание, которое люди четко связывают с кошками. Инфекция может быть вызвана десятком различных патогенных грибов, но наиболее распространенными считаются микроспория и трихофития. Инфекцию легко обнаружить у животного: на теле будут красные участки с выпавшей шерстью, которые покрываются корками из-за постоянных расчесов.
У человека дерматофитии проявляются зудящими красными пятнами округлой формы. Они могут быть на любом участке тела, но довольно часто поражают кожу головы. В патологическом очаге волосы обламываются на высоте 2-5 мм, благодаря чему болезнь и получила название стригущий лишай.
🧪Гельминтозы
У кошек встречается более 80 видов глистов, многие из которых опасны и для человека (зооантропонозные заболевания). Животные, которые бывают на улице, рискуют заразиться при охоте на грызунов, рыбу и ракообразных, выступающих промежуточными хозяевами паразитов. Домашняя кошка может подхватить глистов при поедании зараженного корма, облизывании обуви и других вещей, принесенных с улицы, на которых потенциально могут находиться яйца гельминтов.

Общаясь с кошками🐈, человек может заразиться такими видами гельминтозов:

1️⃣ Токсокароз. Паразитоз проявляется высыпаниями, расстройствами стула, повышенной утомляемостью, длительным субфебрилитетом и прочими неспецифическими симптомами. С такими жалобами пациент может обращаться к разным врачам (терапевт, гастроэнтеролог), но так и не получить должного лечения.
2️⃣ Токсоплазмоз. У взрослых людей с хорошим иммунитетом токсоплазмоз обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем, однако он крайне опасен для беременных женщин — может спровоцировать пороки развития плода.
3️⃣ Эхинококкоз. Паразит содержится в фекалиях животного, поэтому чаще всего заражаются владельцы кошек во время чистки лотка. Эхинококки формируют паразитарные кисты в печени, легких, сердце, головном мозге, в результате чего возникают нарушения функционирования этих органов.
4️⃣Аскаридоз. Люди заражаются глистами через грязные руки, если игнорируют правила гигиены после общения с животным. Аскаридоз сначала вызывает зудящую сыпь, кашель и одышку, а после завершения этапа миграции поселяется в ЖКТ и протекает по типу классического кишечного гельминтоза.
5️⃣Анкилостомоз и унцинариоз. Болезни имеют одинаковые пути заражения и сходные клинические симптомы. Человек инфицируется при контакте с личинками паразита и их проникновении через кожу вглубь тканей. Гельминтозы проявляются сыпью и кожным зудом в области поражения, аллергическими симптомами, диспепсическими расстройствами.
Фелиноз💉
Фелиноз имеет второе название “болезнь кошачьих царапин”, которое отражает основной путь заражения. Подхватить инфекцию также можно через укусы кошек и через их слюну, загрязняющую порезы, ранки и язвы на коже. Причина фелиноза — бактерии Bartonella henselae, носителями которых являются более половины домашних кошек, поэтому риск заражение крайне высок.
Заболевание проявляется покраснением, воспалением и образованием узелка в месте царапины. Локальные признаки сопровождаются общими симптомами: повышением температуры тела, недомоганием, увеличением близлежащих лимфоузлов. У людей со сниженным иммунитетом фелиноз может осложняться генерализованной инфекцией, поражением внутренних органов.
Пастереллез💉
Пастереллез — бактериальная инфекция, которая поражает кошек, собак, других домашних и диких животных, но изредка она встречается и у человека. Заражение происходит при укусах и царапинах больного животного, контакте раневых поверхностей с его слюной.
В основном пастереллез имеет местные клинические проявления: покраснение и пузырьковые высыпания в зоне укуса, длительно не заживающее повреждение кожи. В осложненных случаях бактерии распространяются с кровью и достигают внутренних органов, вызывая эндокардит, остеомиелит, менингит и другие опасные заболевания.
Кишечные инфекции💉
Домашние кошки могут быть и переносчиками сальмонеллеза и кампилобактериоза — заболеваний, которые часто встречаются у человека и поражают пищеварительный тракт. Подхватить возбудителя можно, если не помыть руки после уборки фекалий животного. При наличии у кошки явных признаков инфекции, для заражения достаточно просто погладить ее.
Заболевания протекают в виде классической кишечной инфекции. Они проявляются спазмами и резями в животе, частым жидким стулом, тошнотой и рвотой. В каловых массах видна слизь и непереваренные остатки пищи. При кампилобактериозе бывает глубокое поражение стенки толстого кишечника, вследствие чего в испражнениях могут появляться примеси крови.
Столбняк💉
Заразиться такой инфекцией можно при контакте с животным, которое периодически или постоянно живет на улице, поскольку возбудитель столбняка обитает в почве. Инфицирование происходит через укусы или царапины, загрязненные землей из-под кошачьих когтей.
После заражения столбняком рана медленно заживает, в этой области могут быть локальные мышечные подергивания. Позже возникают классические признаки заболевания: спазм жевательной мускулатуры, невозможность открыть рот, генерализованные тонические судороги (опистотонус).

Бешенство💉
Бешенство — смертельная инфекция, передающаяся человеку при укусах диких и домашних животных. Чаще всего ее источником выступают собаки, но больная кошка также может быть причиной инфицирования. Заражение происходит при кошачьем укусе, а также при контакте слюны с ранами на коже и слизистых оболочках человека.
Домашние кошки представляют угрозу, только если владелец не вакцинирует своего любимца от бешенства. Бродячие животные намного более опасны. Стоит насторожиться, если укусившая кошка ведет себя слишком агрессивно, набрасывается на людей и животных, — это классические признаки бешенства.

Туляремия💉
Человек заражается этим заболеванием, если погладит больную кошку. Опасным считается контакт с питомцем, имеющим свободный выгул на улице, либо с бродячим животным. Питомцы, которые содержатся строго в квартирных условиях, не имеют возможности подхватить инфекцию.
Заболевание начинается с резкого повышения температуры, недомогания, сильных мышечных болей. Для туляремии характерно поражение лимфатических узлов, которые увеличиваются в размерах и нагнаиваются (превращаются в бубоны).

✅Наш сайт: http://evrotest-kaluga.ru/